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卷四热门 诸病总论（第1页）

卷四热门诸病总论

属性：黄帝曰∶病热当何禁之？岐伯曰∶病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。

因热少愈，犹未尽除，不戒饮食劳动，情欲扰乱，奈脾胃气虚，未能消化坚食，故热复生。

五脏者，皆热。夫热病者，伤寒之类也。人之伤于寒，则为病热。寒毒藏于肌肤，阳气不行散发，而内为怫结，故伤寒者反病为热。热虽甚，不死，奈巨阳为首。巨阳者，诸阳之属也。诸阳为热以气，诸阳为寒以血。热病已愈，其有复作，谓病已衰而热有作所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗，缘热也。虽邪气而不尽，遗热在，故当复作。

五脏俱热者，皆视之。肝热左颊先赤，心热颜先赤，脾热鼻先赤，肺热右颊先赤，肾热颐先赤。肝热者，小便黄，腹痛，多卧，身热。热争则狂惊胁满痛，手足躁而不得安卧。心热者，不乐，数日乃热。热争则心卒痛，烦闷善呕，头痛面赤无汗。脾热者，头重，颊痛，烦心，颜青，欲吐，身热。热争则腰痛不可仰，腹满泄，两颔痛。肺热者，淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒。肾热者，腰痛酸，苦渴数饮，食热。热争则项痛而强，寒且酸，足下热，不欲言。

经曰∶汗出脉躁盛，一死。脉不与汗相应，其病二死。狂言失志者，三死。皆是怫热郁结，不能解散，以致危殆。

《素问》∶诸热瞀螈，暴喑，冒昧躁扰，狂言骂詈，惊骇，肿疼酸，气逆，皆手少阳相火心胞络三焦之气也。

夫肾水真阴本虚，心火狂阳积热以甚，以致风热壅滞，头面昏眩，肢体麻痹，皮肤瘙痒，筋脉拘卷，胸膈痞满，时或痛闷，或鼻窒鼽衄，口舌生疮，咽喉不利，牙齿疳蚀，或遍身生疮癣疥，或睡语切牙，惊惕虚汗，或健妄心松，烦躁多睡，或大小便涩滞，或烦热腹满，或酒过积毒。劳役过度，中外一切劳损神气，心志不宁，口苦咽干，饮食减少，变生风热诸病，虚羸困倦。或酒病瘦悴，及老弱虚人。或脾肾经虚，风热燥郁，色黑齿宣，身瘦焦痿。或热中烦满，饥不饮食。或瘅或消中，善食而瘦。或消渴多虚，头面肿，小便数。或服甘辛热药过度，变成三消，上则消渴，中则消中，下则消肾，小便白膏也。

x神芎丸x治一切热证，常服保养。除痰饮，消酒食，清头目，利咽膈，能令遍身结滞宣通，气利而愈。神强体健，耐伤省病。并妇人经病，及产后血滞，腰脚重痛，小儿积热，惊风潮搐。脏用丸，亦日显仁丸。加黄连、薄荷、川芎各半两，名曰神芎丸。

大黄黄芩（各二两）牵牛滑石（各四两）上为细末，滴水为丸，如小豆大，温水下十丸至十五丸，每服加十丸，日三服，冷水下亦得。或炼蜜丸，愈佳。或久病热郁，无问瘦悴老弱，并一切证，可下者，始自十丸，每服加十丸，以利为度。如常服此药，但除肠垢积滞，不伤和气，推陈致新，得利便快，并无药燥搔扰，亦不困倦虚损，颇遂病患心意。或热甚必须急下者，便服四五十丸。未利再服，以意消息。三五岁孩儿，丸如麻子大。

凡此一法，此药至善，常服二三十丸，以利脏腑，但有益无损。

或妇人血下恶物，加桂枝半两。病微者常服，病重者亦取利，因而结滞开通，恶物日下也。

此方除脏腑滑泄者，或中寒脉迟者，或妇人经病、产后血下不止者，及孕妇等，则不宜服。除此以外，一切风热杂病闷壅塞，神气不和，或平人保养，常服自显其功。

若以效验观其药味，则非明《本草》造化之理者，不可得而知其然也。犹孔子赞《易》道明显，应化万仁之善，而不见其大道之功用，故曰显诸仁，藏诸用，因以云藏用丸，亦其意也。兼以世讹之久矣，而反不喜此等妙方，不肯服之。每有久获大效，而诚恳求其方，不得已而授之。既见其方，反生疑惧，不复用焉。亦有效而志信，求其方务以广传救疾，因而众议百端，拟疑妄生谤说，致使俗医皆畏之，致道不能神，但有妨病者。后之君子，但行其药，明显诸人，勿示其方，而密藏诸用耳。

或以一法加黄连、川芎、薄荷等各半两，治一切头目昏眩者，愈佳。

x柴胡饮子x治解一切肌热体骨蒸，积热作发，寒热往来，（表热里寒则发寒，里热表和则发热，邪热半在表，半在里，出入进退无和，即寒热往来，阴阳相胜也。）蓄热寒战，（表之阳和，正气与邪热并蓄于里，脉道不行，故身冷脉绝，寒战而反烦渴也。）及伤寒发汗不解，或中外诸邪热，口干烦渴，或下后热未愈，汗后劳复，或骨蒸肺痿喘嗽，妇人余疾，产后经病。

柴胡人参黄芩甘草大黄当归芍药（各半两）上为末，每服抄三钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，温服，日三服。病热甚者，加减之。

崔宣武柴胡饮子，加半夏、五味子、桔梗各三钱。刘庭瑞柴胡饮子，与前分用不同，故以录之。柴胡、甘草各二两，黄芩、当归、芍药、大黄各一两，人参半两，半夏半两。右为大劳热病，五七钱，以利为度。未利更加，使病不再发也。

x木香万安丸x治一切风热怫郁，气血壅滞，头目昏眩，鼻塞耳鸣，筋脉拘卷，肢体焦痿，咽嗌不利，胸膈痞塞，腹胁痛闷，肠胃燥涩，淋不通，腰脚重痛，疝瘕急结，癖坚积，肠滞胃满，久不了绝，走注疼痛，喑俳痫病，湿病腹胀水肿。

木香桂甘遂（各一分）牵牛（二两）大戟（半两）大黄红皮槟榔（各一两）皂角（二两，要得肥好者，洗净，水三盏，煮三二沸，取出，槌碎，揉取汁，再熬成稠膏，下蜜，熬二沸，便取出）半夏蜜（各一两）上膏，丸小豆大，每服十丸至十五丸，生姜汤下。小儿丸如麻子大。水肿、痫病、诸积，快利为度。

x玉芝徐老丸x治一切风壅，胸胁痞闷，消痰利膈，美饮食，调五味。（徐老，缓慢迟老。）天南星干姜（各半两）黄柏（一两半）牵牛（四两）半夏白矾大黄（各一两）蛤粉（二两）上为末，滴水和丸，如小豆大，每服十丸至二十丸，温水下，食后，日三服。常服顺气调血，令人徐老。或已衰，大便结者，除肠垢积物，可渐加至三五十丸。孕妇、滑泄病，忌服。滑泄畏牵牛、大黄，孕妇畏南星、半夏。