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16 抽搐瘫痪听力丧失都可能是它在作怪（第1页）

16抽搐、瘫痪、听力丧失，都可能是它在作怪

【疾病】转换障碍

案例

吴雨，男，18岁，从小身体比较瘦弱，经常生病，导致成绩不太好。母亲为了给他补身体，每次他放假回家都会给他做一大桌子好吃的。上高三后，吴雨母亲甚至在他的学校旁边租了一个房子，专门照顾他的起居。不过，即使有母亲的照顾，吴雨的成绩也并没有很好的起色。甚至在第一次诊断考试的时候，他的名次还有下降，从年级第500名下降到年级第760名。看着母亲失望却故作轻松的眼神，吴雨也觉得无比难受。全家人努力给他创造了良好的环境，他也努力去学习了，可是成绩排名还是在下降。

有一天，母亲告诉他老家亲戚因为脑出血去世了，要回家一趟，让他自己在外面吃饭。第二天，上课的时候，他突然觉得自己头晕，然后全身止不住地**，并晕倒了。这些表现吓到了同学，老师马上把他送去了医院。医生告诉他，身体检查没有问题，吴雨住院观察了两天就出院了。

从这以后，吴雨一个月总会时不时地出现头晕、全身**并晕倒的情况，但每次去医院检查，又没有发现身体上的毛病。看到吴雨这个样子，母亲完全无心关心他的成绩，只求吴雨不要患上绝症，能平安生活就好。为了更好地治疗这个疾病，吴雨休学来到省城的大医院看病。辗转了心内科、神经内科后，医生建议他去心理卫生中心就诊，最终以“转换障碍”入院治疗。

2010年4月23日早晨，陇西县约有100名小学生在操场上锻炼，闻到一股农药味后，突然有学生出现头晕、四肢无力、视力模糊、腹痛的症状，接着共有60多名学生被送往了医院。送去医院检查后，医生说没事，但学生在医院输完液回家没几个小时又会犯病，最后，有11名学生被送到兰州治疗，甚至严重的学生还被安上了心电监护仪。学生的表现类似集体中毒，但经调查，学校没有集体食堂，学生也没有集体喝水，周边334家农户也没有发现违规使用农药情况。最后，甘肃省陇西县卫生系统专家组给出的调查结果是“群体心因性反应”。在2010年5月2日，兰州大学第一医院也给学生出具了“群体性癔病症”的诊断结果。原因是，检查结【知识拓展】能“传染”的精神疾病果未见明显异常，小孩等容易接受心理暗示的人群更容易出现心因性疾病。当他们受到异味等刺激时，容易将刺激和过往的经历、报道（中毒事件）等联系起来，害怕自己中毒的同时，出现对应的躯体症状。

知识点

1。撞邪还是疾病的症状？

“老师，这样全身**、倒地，还反复发生在一个年轻壮硕的小伙子身上，检查身体没问题，以前大家都觉得他撞邪了，现在你们说叫‘转换障碍’，什么是转换障碍呢？”

转换障碍是一种精神疾病，表现为自主运动或感觉功能障碍，比如莫名其妙的抽搐、肌肉无力、瘫痪、异常的走路方式、异常的肢体姿势、失明、失聪、失语、发音改变等。这些症状和神经系统疾病的症状有些相像，患者初次很容易去神经内科就诊，但经过诊疗后，发现患者并没有神经系统疾病方面的问题。

而且这些找不到病理依据的症状会严重影响患者的正常生活，降低患者的生活质量。

2。生病，我是另外一种奖赏

小时候，每当下雨不想去学校时，就装病，以此可以不用去上学。转换障碍通常被认为是人们拿来逃避他们不能应对或者处理的情景的一种途径。也就是说，许多患者能从转换障碍这个疾病上获得一定的益处。患者的发病常常有利于他摆脱困境、发泄压抑的情绪、获得别人的注意或者同情、得到一定的支持或者补偿。不过，患者没有故意装病去获得这些益处，患者也不认为他发病是为了获得这些益处。

目前，这种疾病的病因还不够明确。转换障碍的患者通常具有情感丰富、暗示性强的个性特征。在发病前，患者通常会经历精神刺激事件。另外，不同的社会文化也导致该病的表现也不一样。

3。除了吃药，我还被催眠过

患有此病，经历生活的创伤，并不是患者自己的过错。当发现自己不对劲的时候，先别自卑和感到羞耻，及时寻求专业人员的帮助。

目前，对于转换障碍的治疗更多地在于控制症状。诊断该疾病后，医生会根据疾病情况选择适当的药物。除此之外，还可以选择心理动力学治疗。心理治疗师可以通过与患者建立良好的关系，帮助患者回忆创伤事件，重新审视这些创伤事件以及创伤事件带给他的影响，帮助他建立对这些创伤事件新的态度、调节新的情绪反应。

催眠技术也可用于该种疾病的治疗。催眠是在安全的氛围中，在被催眠者对催眠者信任的基础上，催眠者通过一系列的程序，让被催眠者达到一定的心理状态。催眠可以帮助患者在催眠状态退回其创伤发生的时期，缓和创伤所带来的影响，帮助患者缓解焦虑。这种状态不同于清醒和睡眠，被催眠者能够在这种状态中对催眠者的语言做出反应。催眠并不是像影视剧描述的那样神乎其神，也并不是拿一个怀表放在你眼前摇两下，你就进入了睡眠状态，然后你的治疗师就可以对你为所欲为了。

暗示治疗对于转换障碍也有良好的效果。对于瘫痪、难以走路的病人，暗示治疗可能就会让患者恢复行走能力。