五難曰:
脈有輕重,何謂也?
診脈有輕有重,以等陰陽高下,其說如何。
然:初持脈。
先看肺豚,舉一例以為式。假令初診右手寸口肺脈。
如三菽之重,與皮毛相得者,肺部也。
菽者,豆也。肺主皮毛,如三豆之重,在皮毛之問,是肺脈。几診肺豚,要輕手以按之。
如六菽之重,與血脈相得者,心部也。
心主血脈,次於肺,如六豆之重。几診心脈,要略重手以按之。
如九菽之重,與肌肉相得者,脾部也。
脾主肌肉,故次心,如九豆之重。几診脾脈,要不輕不重手以按之。
如十二菽之重,與筋卑#8者,肝部也。
肝主筋,又在脾下,如十二豆之重。几診肝脈,略重手按之。
按之至骨,舉指來疾者,腎部也。
腎主骨,其脈況,要重下手按至於骨。舉起手指,脈來急疾乃是腎脈也。
故日輕重也。
心肺在鬲上,藏中之陽,陽浮於上,宜輕按之。肝腎在鬲下,藏中之陰,陰沉於下,宜重按之。
六難曰:
脈有陽盛陰虛,陰盛陽虛,何謂也?
有陽脈盛實而陰脈虛損,有陰豚盛實而陽脈虛損,其說如何。
然:浮之損小。
浮為陽脈,浮而損小,為陽脈之虛。
陽脈是寸口,本浮而實,今輕手浮而得之,更損滅#9而小,故日陽虛不足。
沉之實大。
沉為陰脈,沉而實大,為陰脈之盛。陰脈是尺部,本沉而濡,重手按之,及更實大,是陰盛太過。
故曰陰盛陽虛。
故斷之日陰盛陽虛之脈。
沉之損小。
沉為陰脈,沉而損小為陰脈虛。陰豚本沉,重手按之,更損至而小,是陰虛不足也。
浮之實大。
浮為陽脈,浮而實大,是陽脈之盛。陽脈本浮,輕手按之,更加實大,是陽盛太過也。
故日陽盛陰虛。
故斷之日陽盛陰虛之脈。
是陰陽虛實之意。
又總言陰陽虛實之意。
七難曰:
經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長。
少陽王正月、二月,其氣尚微小,故其脈進退無常,大小長短不定。
陽明之至,浮大而短。
陽明王三月、四月,其氣始萌未盛,故脈來浮大而短。