躋上臍下,各有終始。
左右有所窮處。
脅左脅右,各有窮極去處。
聚者,陽氣也。
六府屬陽,五聚乃陽氣所成。
其始發無根本。
發病之始,全無根本。
上下無所留止。
氣之所聚,回轉不定,未嘗留止於臍之上下。
其痛無常處,謂之聚。
疼痛無一定去處,故謂之聚。
故以是別知積聚也。
以藏府而別其孰為積、孰為聚。
五十六難曰:
五藏之積,各有名乎?
積者,蓄也。血豚不行,積蓄成病也。各有名否。
以何月何日得之?
何月分、何日子得此積。
然:肝之積,名日肥氣。
肥氣者,如肉肥盛之狀,此是肝積,小充多有之。
在左脅下,如覆杯,有頭足。
生在左脅,而#35覆杯突出,有頭有足。
久不愈。
久不安愈。
令人發咳逆瘤瘧,連歲不已。
令人沾息咳逆瘠瘧,連年歲不得住。
以季夏戊己日得之。
季夏六月,脾土正王之月也。戊己土也,脾#36氣乃戊己日得此疾。
何以言之?
何綠戊己日得肥氣。
肺病傳於肝。
五藏受病傳於所#37勝,其初沾之肺病,肺金勝肝,故肺傳之於肝。
肝當傳脾。
肝木#38勝脾土,肝不受肺之邪,傳之於脾。
脾季夏適王,王者不受邪。
季夏乃脾土正王之時,不受肝所得之邪。
斗肝復欲還肺。
肝以脾王而不受邪,故復欲不與脉#39。
肺不肯受,故留結為積。