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卷之三十六滞下门（第1页）

卷之三十六滞下门

药方

属性：（《质疑》）x黄连枳壳汤x治痢疾初作，多由湿热，但下之后，即服此汤一二剂，并无再作，百发百效。

川黄连（一钱）枳壳（八分）当归（八分）白芍药（一钱）茯苓泽泻青皮槟榔（各七分）木香（五分，磨汁入）甘草（四分）上咀，作一服，水二钟、姜三片，煎一钟，食前温服。湿热积滞，初作炽迫者，宜下之，加大黄、朴硝各二钱。血痢，加黄芩、地榆、川芎、桃仁各六分。白痢，加吴茱萸（泡）五分。

腹痛者，倍芍药加玄胡索、泽兰叶。赤白兼下者，加桃仁、滑石、归尾、陈皮各五分。未痢久弱下后来愈，去芩、连加归尾、芍药、川芎、熟地黄、白术、阿珠各一钱。湿甚小水少，加木通、泽泻、山栀、茯苓各五分。下后二便流利，惟后重不去，此气陷于下也，升麻、川芎提之。痢久气血两虚者，八物汤养之。痢久滑泄，二便流利，腹中清，加粟壳、诃子、阿胶之类涩之。

（《杂着》）x芩连芍药汤x痢疾只是湿热食积三者，起初只要下之，泻去肠胃中之湿热，开郁结之气，消化食积之滞，无过通因通用而已。下后未愈，随证调之，久则不可下，脾胃虚故也。邪气未去者，形气实，虽久亦可下。

黄芩（炒）黄连（炒。各一钱）白芍药（钱半，芩、连、芍药三味乃痢疾必用之药也）枳壳（二钱）木香槟榔（各一钱）甘草（五分）上咀，作一服，水盏半加灯心枣子，煎八分，食前空心服。腹痛，加当归、砂仁（各八分），再加木香、芍药（各五分）。后重，加滑石、枳壳、槟榔、芍药、条芩。白痢，加白术、白茯苓、滑石、陈皮（各一钱）。红痢，加芎、归、桃仁（各一钱）。红白相杂，加芎、归、桃仁以理血，滑石、苍术、陈皮以理气。食积，加山楂、枳实。下痢纯血，加川芎、当归、槐花、生地黄。久不愈，减芩、连（各七分），去槟榔、枳壳加阿胶、侧柏叶（各钱半）、黑干姜（一钱）、白术（一钱）、陈皮（八分）。痢久后重不减者，此大肠下坠，去槟榔、枳壳，用条芩、升麻以提之。呕吐，加石膏（钱半）、陈皮（一钱）、栀子仁（五分）入姜汁缓缓呷之，以泻胃口之热。气血两虚久痢不已者，以四物汤加芩连、陈皮、阿胶之类补之自止。有虚甚下陷而滑脱者，更加龙骨、赤石脂、罂栗壳、乌梅肉等药收涩之。初痢可下之，加大黄、朴硝各三钱。

（河间）x黄芩芍药汤x治泻痢腹痛，或后重身热，久而不愈，脉洪数者及脓血稠粘者。

黄芩白芍药（各二钱）甘草（一钱）上咀，作一服，水盏半煎至一盏，温服。腹痛甚，加桂二分。脓血甚者，加归、连各一钱。

（河间）x芍药汤x治痢下血，调气。溲而便脓血，知气行而血止也。行血则便脓自愈，和气则后重自除，此药是也。

芍药（二钱）当归黄连黄芩（各一钱）肉桂（五分）槟榔（一钱）炙甘草木香（各六分）大黄（八分）上咀，作一服，水二盏煎一盏空心服。初病里急后重窘迫甚者，加朴硝（一钱），倍大黄煎服。腹中痞满，气不宣通，加浓朴、枳实（各七分）。下血者，加黄柏、地榆（各八分）。

（河间）x黄连汤x治大便后下血，腹中不痛，谓之湿毒下血。

黄连当归（各三钱）上咀，作一服，水盏半煎一盏，去渣温服。

（河间）x芍药黄连汤x治大便后下血，腹中痛，谓之热毒下血。

芍药川当归黄连（各一钱半）大黄（三分）桂心（一分半）甘草（三分）上咀，作一服，水盏半加灯心煎八分，食前服。

（河间）x益元散x治痢疾之圣药，分利阴阳，去湿热调血气，其功甚大。

桂府滑石（飞，六两）粉草（炙，一两）上二味为细末，每服三钱，白水食前调下。

（子和）x芍药柏皮汤x治一切湿热恶痢，窘迫痛急，无问脓血者。

芍药黄柏（各一两）当归黄连（各半两）上咀，每服五六钱，水盏半煎八分，食前服，或滴水丸服。

（《拔萃》）x苍术芍药汤x治痢疾痛甚者。

苍术（二钱）芍药（钱半）黄芩（一钱）官桂（五分）上咀，作一服，水盏半煎八分，温服。

（《拔萃》）x地榆芍药汤x治痢泻脓血，乃至脱肛。

苍术（二钱）地榆（一钱）卷柏芍药（各一钱）上咀，作一服，水盏半煎一盏，食前通口服。

（《保命》）x加味四物汤x治下痢纯血。