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卷之二内经要旨上（第4页）

瘅成为消中。

瘅，湿热也。湿热内积，故为消中。王注∶善食而瘦，乃食也。

厥成为颠疾。

厥，气逆也。气逆上则为颠。

久风为飧泄。

即春伤于风，夏生飧泄，此其候者也。

脉风成为疠。

经曰∶风寒客于脉而不去名疠。

x脉要精微篇x曰∶五脏者，中之守也。中盛脏满，气胜伤恐，声如从室中言，是中气之湿也。

腹中气盛，肺脏满变伤于恐，声如在室，腹中有湿气也。

言而微，终日乃复言者，此夺气也。

言微声低，不能相续，乃夺气不足然也。

衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。

此心火炽甚，而神志昏乱，故不知其亲疏也。

仓廪不藏者，是门户不要也。

仓廪，为脾胃。门户，为魄门，即肛门也。不藏、不要，皆不得其正，不禁固而时泻也。

水泉不止者，是**不藏也。

小便流注而不度是也。

得守者生，失守者死。

总结上文两节之意，以起下文。

五脏者，身之强也。头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，（一作俯。）筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。

总结上文之义。

x玉机真藏篇x曰∶大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真藏脉见，乃予之期日。

肺司治节，气息由之，其气动形，为无气相接，故耸举肩背，以远求报气矣。夫如是，皆形脏已败，神脏亦伤。见是证者，则后一百八十日内死矣。见真脏之脉候，乃与死日之期矣。此肺之脏也。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破，真藏见，十月之内死。

此脾脏之病也。真脏见，十月之内死，恐当作真脏未见，故远至十月方死。，肉之标，肘膝后内如块者。阴气微弱，阳气内燔，故身热也。脾主肉，故肉如脱，如破败也。

大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，（缺盆深陷。）动作益衰，真藏未见，期一岁死。见其真藏，乃予之期日。（此肾之脏也。）大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死。真藏见，乃予之期日。

（此心之脏也。）大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，腹内痛，肩项身热破脱肉，目匡陷，真藏见，目不见人，立死。其见入者，至其所不胜之期则死。

此肝脏病，故目陷也。不胜之时，谓庚辛也。

帝曰∶愿闻虚实以决死生。岐伯对曰∶五实死，五虚死。脉盛，（心也。）皮热，（肺也。）腹胀，（脾也。）前后不通，（肾也。）闷瞀，（肝也。）此谓五实。

此五实，为五脏邪气之实。

脉细，（心也。）皮寒，（肺也。）气少，（肝也。）泄利前后，（肾也。）饮食不下，（脾也。）此谓五虚。

此五虚，为五脏真气不足也。

帝曰∶其时有生者何也？岐伯曰∶浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。此其候也。

五虚五实得此二者则生，无此二者，其死必也。

x五脏生成论x曰∶头痛颠疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。蒙招尤。