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卷之二内经要旨上（第7页）

此言寒气，阴寒之为，非衣之寒，而中寒也。

帝曰∶人有四肢热，逢风寒如炙如火者何也？曰∶是人者阴气虚，阳气盛，四肢者阳也，两阳相得而阴气虚少，小水不能灭盛火也，而阳独治，独治者不能生长也，独胜而止耳。

治者，王也。胜者，盛也。独胜谓阴独盛而火止灭也。

逢风而如炙如火者，是人当肉烁也。（烁，消也。）曰∶人有身寒，汤火不能热，浓衣不能温，然不冻栗，是为何病？曰∶是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾者水也，而生于骨，肾不生则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤藏也，一水不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹，是人当挛节也。

肾不生水，则髓不满，而筋骨干槁，所以当挛节也，是矣。

x通评虚实篇x帝曰∶肠便血何如？岐伯曰∶身热则死，寒则生。曰∶肠下白沫何如？曰∶脉沉则生，脉浮则死。（阴病见阳脉，如相反故死。）曰∶肠下脓血何如？曰∶脉悬绝则死，滑大则生。曰∶肠之属，身不热，脉不悬绝何如？曰∶滑大者生，悬涩者死，以藏期之。（肝见庚辛死，心见壬癸死之类。）曰∶巅疾何如？曰∶脉搏大滑，久自已；脉小坚急，死不治。曰∶巅疾之脉，虚实何如？曰∶虚则可治，实则死。

巅疾之脉，虚则可治，实则死，似与搏而滑大相反，搏而滑非实也，正滑泛而跃也，故自已。

曰∶消痹虚实何如？曰∶脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。

消，瘦也。痹，劳热也。瘦热病久，脉当微弱者生，兹为实大者可治，似相反也，愚谓当时传刻者之误耳。

凡治消瘅仆击，偏枯痿厥，气满发逆，肥贵人则膏粱之疾也。隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。暴厥耳聋，偏闭塞不通，内气暴薄也。不从内外中风之病，故瘦留着也。

跛，寒风湿之病也。

，足也。跛，不能履也。此则风寒湿之病也。

黄胆暴病癫疾厥狂，久逆之所生也。

气久厥逆，而不下行，怫积上焦，故为黄胆及厥狂之疾作也。

五脏不平，六腑闭塞之所生也。

六腑不通，则五脏之气壅滞不平，大便闭，则肺气喘逆之类是也。

头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。

此亦六腑闭塞之余意，六腑为肠胃最要，肠胃结滞，则气不流通，气不流通则逆上，而为头痛耳鸣者矣。

x腹中论篇x帝曰∶有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？岐伯对曰∶名为鼓胀。

曰∶治之奈何？曰∶治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。曰∶其时有复发者何也？曰∶饮食不节，故时有病也。虽然，其病且已，时故当病，气聚于腹也。曰∶有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？曰∶病名血枯。此得之年少时，有所大脱血。若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。曰∶治之奈何？曰∶以四乌骨一茹二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。

按乌骨、茹、鲍鱼汁，皆攻积血，散恶血，雀卵治阴痿，起阴之药，并非生血治血枯剂，学人详之。

曰∶病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病？可治否？曰∶病名伏梁。曰∶何因而得之？曰∶裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。曰∶何以然？曰∶此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘，上鬲，挟胃脘内痈，此久病也，难治。居脐上为逆，居脐下为从，勿动亟夺。

此伏梁，冲脉之为病。以其裹大脓血，居肠胃之外，上行循腹，下行络阴，上则迫近于胃脘，下则因薄于阴器。若因薄于阴，则便下脓血；若迫近于胃，则病气上出于鬲，复侠胃脘，内长其痈也。所以然者，以本有大脓血在肠胃之外故也，久则难治。居脐上为近心，故为逆；居脐下为远心，故为从。亟，数也。

夺，去也。言其不可移动，但数数去之斯可矣。

曰∶人有身体髀股皆肿，环脐而痛，是为何病？曰∶病名伏梁，此风根也。其气溢于大肠而着于肓，肓之原在脐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病。

此亦冲脉之病，所以髀股皆肿，亦名伏梁。其气溢于大腹着肓之原，故环脐而痛。不可动，谓不可用大毒之药，击动而峻下之，则为水而溺涩也。

x病能篇x帝曰∶人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯对曰∶诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，盛则热。人迎者胃脉也，逆而盛则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。

曰∶有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆已，其真安在？曰∶此名同异等者也。夫痈气之息者，宜以针开除去之。夫气盛血聚者，宜石而泻之，此所谓同病异治也。

此言痈虽同而治异也。痈为气之息，故气盛血聚宜用砭石针之，泻去恶血而自愈，今用排针者是也。

帝曰∶有病怒狂者，此病安生？曰∶生于阳也。曰∶阳何以使人狂？曰∶阳气者，因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。曰∶何以知之？曰∶阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。

阳脉动则人迎脉常动者也。巨阳脉在天容位分，少阳脉在天窗位分，二脉不常动而反动，故病也。

曰∶治之奈何？曰∶夺其食则已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食则已。（食少则气衰，故节去其食，则病自已。）使之服以生铁洛为饮。（则铁浆也。）夫生铁洛者，下气疾也。（气上逆则狂，饮铁洛所以下其逆上之气也。）曰∶有疾身热解堕，汗出如浴，恶风少气，此为何病？曰∶病名曰酒风。曰∶治之奈何？曰∶以泽泻、术各十分，麋衔五分，合以三指撮为后饭。

泽泻去风湿益气，术止汗去火风，麋衔治风湿筋痿。后饭，药先食后，故曰后饭。

x奇病篇x帝曰∶病胁下满气逆，二三岁不已，是为何病？岐伯对曰∶病名曰息积，此不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。

气逆息难，故曰息积。气不在胃，故不妨食，灸则火邪内攻，刺则正气外泻，故皆不可。惟宜积为导引而气流行，兼药治，则可矣。若不导引，只以药攻亦难治也。

帝曰∶人有病头痛以数岁不已，此安得之？名为何病？岐伯曰∶当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。帝曰∶善。