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第四节盆腔炎（第6页）

方解：方中用赤芍、牡丹皮、丹参清热凉血、活血化瘀，当归养血活血化瘀，香附、木香、枳壳理气止痛，车前子、败酱草庸热利湿解毒，毛冬青活血化瘀，清热利湿。

加减法：下腹痛较甚加延胡索

12克、乌药

12克以理气止痛，寒瘀小腹

冷痛者加桂枝

10克、小茴香

6克以温经散寒。湿胜带下量多者加萆薢15克、

薏苡仁

30克、泽泻

15克以清热利湿。

典型病例：董××，女，32岁，售货员，门诊号：013239。患者近3年

因久立工作劳累后觉下腹部坠胀疼痛，左侧为甚，腰骶酸痛，带下量较多，白色，月经多先期，20～23天一潮，量少，色黯，经前**胀痛，经潮下腹胀痛加重，舌质暗红，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦细。妇科检查：子宫后位，大小正常，欠活动，轻触痛，双侧附件均增厚，压痛。诊为慢性盆腔炎，气滞血瘀型。拟方：当归

12克，赤芍

15克，丹皮

12克，丹参

20克，香附

12

克，木香

9克（后下），枳壳

12克，车前子

15克，败酱草

15克，毛冬青

20克。每天

1剂煎服，并用毛冬青液保留灌肠，四黄水蜜外敷下腹部，均每天

1次，月经期暂停，用药

1个月，诸症减轻，再用药

2个月。症状、体征

完全消失。

②湿热与瘀互结型。

主证：下腹疼痛，腰骰酸痛，带下量多，色黄白，质稠，口干口苦，胸闷纳呆，小便黄短，大便干结，舌质暗红，有瘀点瘀斑，苔白腻，脉弦或濡。

治法：清热利湿，活血化瘀。

方药：止带方加减。

赤芍

15克，牡丹皮

15克，丹参

15克，车前子

15克，泽泻

15克，栀子