酷读吧

第四节盆腔炎（第7页）

10克，败酱草

20克，银花藤

20克，大黄

10克（后下），枳壳

12克。

方解：方中用赤芍、壮丹皮、丹参活血化瘀，栀子、车前子、泽泻、败酱草、银花藤清热利湿，大黄、枳壳泻热法瘀。

加减法：热胜加黄芩

12克、黄柏

12克以清热。下腹痛甚加香附

12克、

延胡索

12克、以理气止痛，妇科检查有炎症包块加三棱10克、莪术

10克以

活血消症。

典型病倒：黄

XX，女，31岁，工人，住院号：0021177。患者两月前月经干净后下腹剧痛，伴发热，曾在外院拟急性盆腔炎住院，予先锋Ⅵ，灭滴灵抗感染，好转出院，出院后反复未愈，觉带下量多，色黄，伴阴痒，下腹胀痛，口干口苦，胃纳欠佳，小便黄，大便2～3天一解，质硬，舌质暗红，

有瘀点，苔白腻，脉弦，妇科检查：子宫颈光滑，宫体后位，大小正常，欠活动，有触痛，双侧附件均增厚，压痛。诊为慢性盆腔炎，中医证属湿热与瘀互结型。拟方：赤芍

15克，丹皮

12克，丹参

15克，车前子

15克，泽泻

15克，大黄

9克（后下）厚朴

12克，枳实

12克，败酱草

20克，银花藤

20

克。每天

1剂，随证加减。并静脉点滴穿琥宁40毫升，复方丹参注射液

20

毫升，肌注鱼腥草注射液

4毫升，每天

1次。口服妇炎康。毛冬青液保留灌肠，每天

1次。四黄水蜜外敷下腹，每天两次。治疗20夭，症状消失，妇科

检查已恢复正常，痊愈出院。

②脾虚肝郁型。

主证：下腹隐痛，坠胀，腰骶酸痛，劳累后加重，带下量稍多，色白，性情抑郁，善叹息，神疲乏力，纳呆便溏，舌质淡红，有齿印，苔薄白，脉细弦。

治法：健脾化湿，疏肝理气。