(2)预防与控制
①预防菜豆中毒的方法非常简单,只要把菜豆煮熟焖透就可以破坏毒素。
②不要进食放置过久的菜豆,烹制前要洗净,最好能够在水中浸泡15min;菜豆烹调至无原有的生绿色和生豆味即可。
2.毒蕈中毒
(1)症状
①胃肠炎型中毒 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者出现休克、昏迷。
②溶血型中毒 除有胃肠道症状外,可出现溶血性黄疸、贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等。
③肝损害型中毒 初有胃肠道症状,随后出现肝肿大、黄疸、出血倾向和转氨酶升高,严重者发生肝性脑病而死亡。
④神经精神型中毒 除有胃肠道症状外,可出现多汗、流涎、瞳孔缩小等,严重者出现精神错乱、幻觉、谵忘、昏迷甚至呼吸抑制而死亡。
(2)预防与控制
防止毒蕈中毒,重在预防。主要是学会识别毒蕈,避免采食。部分毒蕈与可食用蕈极为相似,应以不随便采食为宜。此外还要注意以下几方面。
①一定要由有经验的人采摘野生蘑菇,其他人不要凭想当然采摘野生蘑菇,以免误食中毒。
②烹调蘑菇时一定要炒熟煮透,不可食用半生不熟的蘑菇。另外,装盛蘑菇的用具一定要生熟分开,避免生熟混杂。
③最好不要多种蘑菇一起食用,并控制一次进食蘑菇的总量。
④食用市售蘑菇(特别是野生蘑菇干品)时,一定要仔细挑选,如有异样者应挑除,避免有毒蘑菇被误食。
3.发芽马铃薯(土豆)中毒
(1)症状
一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感,上腹部灼烧感或疼痛,其后出现胃肠炎症状,剧烈呕吐、腹泻,可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外,还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。发现中毒后应立即用1∶5000高锰酸钾或0。5%鞣酸或浓茶洗胃。补充**纠正失水。呼吸困难时积极给氧和应用适量呼吸兴奋剂,呼吸中枢麻痹用人工呼吸机。未成熟青紫皮和发芽马铃薯不可食用。少许发芽马铃薯应深挖去发芽部分,并浸泡半小时以上,弃去浸泡水,再加水煮透,倒去汤汁才可食用。在煮马铃薯时可加些米醋,因其毒汁遇醋酸可分解。变为无毒。
马铃薯应低温储藏,避免阳光照射,防止生芽。不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯。生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼,并将芽眼周围的皮削掉一部分。这种马铃薯不宜炒吃,应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋,可加速破坏龙葵碱。
4.桐油与油桐籽中毒
(1)症状
潜伏期半小时至4小时。以胃肠道刺激症状为主,轻者头晕、胸闷、上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻等;较重者出现多汗、血性大便、无力等;严重时出现脱水、酸中毒、呼吸困难甚至意识模糊、惊厥、休克和昏迷。肾脏受累可见蛋白尿、管型尿、血尿,肝脏损害可致肝脏肿大、疼痛及丙氨酸氨基转移酶升高。中毒后可采用催吐方法急救,如用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,洗胃后给予黏膜保护剂,如活性炭的米汤、面糊、蛋清等的悬护剂。
(2)预防与控制
主要是不要误食桐油和油桐籽。
①在种植油桐树盛产桐油的地区,生产和供销部门应严加管理,桐油与食用油从采集、榨油、储存及销售均应严格分开存放,以免误将桐油当作食用油。
②购买食用油时注意与桐油鉴别,桐油多有特殊的气味,一般不难区别。如疑为混有桐油的食用油,可作桐油定性检验鉴别。
③教育儿童不要误食油桐籽。
5.木薯中毒
(1)症状
主要表现组织缺氧及中枢神经系统损害症状。轻者恶心呕吐、头痛、头昏、嗜睡或烦躁等。较重者呕吐频繁,呼吸急速,脉快,紫绀,抽搐等。可出现严重者昏迷、呼吸困难,瞳孔散大、光反射消失,心律失常,呼吸衰竭等中枢神经麻痹征,甚至死亡。目前解毒药物首选亚硝酸戊酯,亚硝酸钠及硫代硫酸钠三种药物联合应用,作用迅速而疗效显著。早期诊断,迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。
(2)预防与控制
①不要生食木薯,木薯必须经去毒处理后才能食用。
②即使是经去毒处理后的木薯也不能多食,尤其是不要长期食用及作为主要食品食用。
③木薯去毒方法。
●剥去内皮法。剥去内皮,用水煮2次,放水中浸泡24小时,取出煮熟后食用。
●生木薯浸水法。将生木薯置水中浸泡4~6天,每天换水1次,后切片晒干备食用。
●煮熟浸水法。煮熟后再置清水中浸泡40小时,取出备食用。
●加工法。将生木薯切片晒干,防霉储存,后磨成粉后加入清水浸泡,取粉晒干备食用。
(五)化学性食物中毒